Implantes palatinizados en Valencia
Los implantes palatinizados representan una alternativa eficaz para rehabilitar pacientes con atrofia ósea en el maxilar superior, evitando la necesidad de injertos óseos en muchos casos. Esta técnica permite colocar los implantes en una posición más interna (hacia el paladar) para aprovechar el hueso disponible y mejorar la estabilidad del tratamiento.
Los Dres. Miguel Peñarrocha y David Peñarrocha Oltra, referentes en implantología avanzada, han desarrollado estudios y técnicas sobre implantes palatinizados, logrando rehabilitaciones exitosas incluso en situaciones de pérdida ósea severa.
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¿Qué son los implantes palatinizados?
Los implantes palatinizados se colocan inclinados en la zona palatina del maxilar superior, respetando la cortical vestibular para que con el paso los años no pierdan hueso por vestibular, que es como al final podrían fracasar. Así, se aprovecha la mayor densidad ósea que suele existir en esta área. Su objetivo es compensar la pérdida ósea horizontal y permitir una restauración funcional y estética sin recurrir a injertos óseos.
Esta técnica es especialmente útil en pacientes con atrofia ósea horizontal moderada (grado IV) donde la colocación convencional de implantes en la cresta alveolar no es viable.
¿Cuándo se indican los implantes palatinizados?
Los implantes palatinizados son una excelente opción en los siguientes casos:
- Atrofia ósea horizontal en el maxilar superior.
- Pacientes que desean evitar injertos óseos y procedimientos más complejos.
- Casos donde la cortical vestibular es fina y se busca preservar su integridad.
- Pacientes con reabsorción ósea tras extracciones dentales.
- Situaciones en las que se requiere una rehabilitación rápida y estable.
Ventajas de los implantes palatinizados
✓ Evita injertos óseos en muchos casos, reduciendo la complejidad y el tiempo de tratamiento.
✓ Mayor estabilidad del implante, al aprovechar el hueso más denso de la zona palatina.
✓ Preserva la cortical vestibular, evitando la reabsorción ósea y mejorando la estética a largo plazo.
✓ Mejora la distribución de cargas masticatorias, reduciendo el riesgo de sobrecarga en los implantes.
✓ Procedimiento menos invasivo, con menor tiempo de cicatrización en comparación con injertos óseos.
✓ Favorece una encía adherida y sana a largo plazo.
¿Cómo se colocan los implantes palatinizados?
El procedimiento para colocar implantes palatinizados sigue varias etapas:
1. Evaluación y planificación digital:
- Se realiza un estudio radiológico con CBCT para analizar la disponibilidad ósea.
- Se planifica la colocación y la angulación del implante para optimizar el anclaje óseo.
2. Cirugía de colocación del implante
- Se accede a la cresta ósea y se inclina el implante hacia la zona palatina, conservando el hueso vestibular.
- Se utiliza la técnica de expansión ósea si es necesario para optimizar la fijación.
- Dependiendo del caso, se puede realizar carga inmediata colocando una prótesis provisional.
3. Periodo de osteointegración
- Se espera entre 3 y 6 meses para que el implante se fusione con el hueso, y que el injerto se estabilice, antes de colocar la prótesis definitiva.
4. Colocación de la prótesis definitiva
- Se toma una impresión para fabricar la restauración final, asegurando una estética y función óptimas.
Implantes palatinizados vs. injertos óseos
En muchos casos, los implantes palatinizados pueden evitar la necesidad de injertos óseos, lo que supone una ventaja significativa para el paciente.
| Característica | Implantes palatinizados | Injerto óseo con colocación convencional | Tiempo de tratamiento | Más corto (sin espera por regeneración ósea) | Más largo (requiere cicatrización del injerto) |
|---|---|---|
| Complejidad del procedimiento | Menor, sin cirugía adicional | Mayor, requiere injerto óseo y cirugía previa |
| Éxito del implante | Alto, al aprovechar el hueso palatino | Alto, pero con más pasos quirúrgicos |
| Postoperatorio | Menos inflamación y molestias | Más prolongado, con mayor riesgo de complicaciones |
NUESTRA EXPERIENCIA
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En 2013 se publicó “Tratamiento con implantes del maxilar superior atrófico”. Miguel Peñarrocha Diago y David Peñarrocha Oltra, en la Editorial Ripano, donde se explica la técnica de los implantes palatinizados.
Artículos de implantes palatinizados
- COMPUTER-GUIDED IMPLANT PLACEMENT IN A PATIENT WITH SEVERE ATROPHY. 2008
Peñarrocha M, Boronat A, Carrillo C, Albala t S. - PALATAL POSITIONING OF IMPLANTS IN SEVERELY RESORBED EDENTULOUS MAXILLAE. 2009
Peñarrocha M, Carrillo C, Boronat A, Balaguer J, Peñarrocha M. - PALATAL POSITIONING OF IMPLANTS IN SEVERELY ATROPHIC EDENTULOUS MAXILLAE: FIVE-YEAR CROSS-SECTIONAL RETROSPECTIVE FOLLOW-UP STUDY. 2013
Peñarrocha-Oltra D, Candel-Martí E, Peñarrocha-Diago M, Martínez-González JM, Aragoneses JM, Peñarrocha-Diago M. - SATISFACTION AND QUALITY OF LIFE WITH PALATAL POSITIONED IMPLANTS IN SEVERELY ATROPHIC MAXILLAE VERSUS CONVENTIONAL IMPLANTS SUPPORTING FIXED FULL-ARCH PROSTHESES. 2015
Candel-Martí E, Peñarrocha-Oltra D, Peñarrocha-Diago M, Peñarrocha-Diago M. - PALATAL POSITIONED IMPLANTS IN SEVERELY ATROPHIC MAXILLAE VERSUS CONVENTIONAL IMPLANTS TO SUPPORT FIXED FULL-ARCH PROSTHESES: CONTROLLED RETROSPECTIVE STUDY WITH 5 YEARS OF FOLLOW-UP. 2015 Candel-Martí E, Peñarrocha-Oltra D, Bagán Leticia, Peñarrocha-Diago M, Peñarrocha-Diago M.
- INFLUENCE OF FACIAL BONE THICKNESS AFTER IMPLANT PLACEMENT INTO THE HEALED RIDGES ON THE REMODELED FACIAL BONE AND CONSIDERING SOFT TISSUE RECESSION: A SYSTEMATIC REVIEW. 2020 Aizcorbe-Vicente J, Peñarrocha-Oltra D, Canullo L, Soto-Peñaloza D, Peñarrocha-Diago M.
Corrêa-Silva M, de Vicq Normande Neto H, de Oliveira-Neto OB, Ostetto S, Sales PHDH, de Lima FJC. Effectiveness of palatally positioned implants in severely atrophic edentulous maxillae: a systematic review. Oral Maxillofac Surg. 2023 Mar;27(1):1-8
Preguntas frecuentes
¿Es dolorosa la colocación de implantes palatinizados?
No. Se realiza con anestesia local y, en algunos casos, con sedación. El postoperatorio suele ser bien tolerado.
¿Cuánto tiempo tarda en cicatrizar un implante palatinizado?
El tiempo de osteointegración es similar al de un implante convencional, entre 3 y 6 meses antes de colocar la prótesis definitiva.
¿Los implantes palatinizados son aptos para todos los pacientes?
No en todos los casos. Se recomienda una evaluación previa con CBCT para determinar si hay suficiente volumen óseo en la zona palatina.
¿Se pueden colocar implantes palatinizados con carga inmediata?
En algunos casos sí, siempre que la estabilidad primaria del implante sea adecuada.
¿Cuál es la tasa de éxito de los implantes palatinizados?
Los estudios realizados por los Dres. Peñarrocha y otros expertos han demostrado tasas de éxito superiores al 95 %, con una correcta planificación y mantenimiento. Crear más hueso con los injertos por palatino, maximiza el éxito.
¿Qué requisitos se necesitan para colocar implantes palatinizados?
Para asegurar la estabilidad y salud del implante, se requiere al menos 2 mm de hueso alrededor de todo el implante.
¿Cómo se realiza el injerto óseo?
Para realizar el injerto se puede mezclar viruta ósea del paciente tomada del fresado del lecho óseo que se realiza para colocar el implante, con plasma rico en fibrina.
Los implantes palatinizados son una excelente alternativa para pacientes con atrofia ósea horizontal en el maxilar superior, evitando en muchos casos la necesidad de injertos óseos. Gracias a su colocación estratégica, ofrecen una rehabilitación segura, estable y estética.
Los Dres. Miguel y David Peñarrocha, con su experiencia en implantología avanzada, han optimizado esta técnica para ofrecer soluciones eficaces a pacientes con limitaciones óseas.
Si necesitas rehabilitar tu maxilar superior con implantes y te preocupa la falta de hueso, consulta con un especialista para evaluar si los implantes palatinizados son la mejor opción para tu caso.
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